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    【广东会GDH基因检测】小细胞肺癌靶向药物卢比克替定基因检测

    基因检测对肺癌的指导作用的描绘越来越精细。小细胞肺癌 (SCLC) 约占所有肺癌的 15%,是全球男性癌症死亡的主要原因,也是女性癌症死亡的第二大原因。 小细胞肺癌 (SCLC)患者的预后很差,5 年生存率低于 5%,未接受任何积极治疗的患者的平均总生存期仅为 2-4 个月。 小细胞肺癌 (SCLC)的主要危险因素仍然是吸烟,这也与这种疾病的高突变负担有关。由于缺乏特异性症状,再加上

    广东会GDH基因检测】小细胞肺癌靶向药物卢比克替定基因检测


    基因检测对肺癌的指导作用的描绘越来越精细。小细胞肺癌 (SCLC) 约占所有肺癌的 15%,是全球男性癌症死亡的主要原因,也是女性癌症死亡的第二大原因。 小细胞肺癌 (SCLC)患者的预后很差,5 年生存率低于 5%,未接受任何积极治疗的患者的平均总生存期仅为 2-4 个月。 小细胞肺癌 (SCLC)的主要危险因素仍然是吸烟,这也与这种疾病的高突变负担有关。由于缺乏特异性症状,再加上肿瘤的快速生长,小细胞肺癌 (SCLC)的早期检测具有挑战性,这使得目前的筛查方法在疾病早期诊断患者方面无效。

    根据肺组分期标准,小细胞肺癌 (SCLC)分为局限期和广泛期。广泛期约占新病例的 65%。 小细胞肺癌 (SCLC)的治疗选择是有限的。肺叶切除术是 TNM I 期 (T1-2N0M0) 无纵隔或锁骨上受累的潜在选择。一线标准化疗是依托泊苷或伊立替康与铂的组合。在局限期,还需要对胸部和纵隔进行同步或序贯放射治疗。如果达到有效缓解,则需要进行预防性脑照射 (PCI),以防止随后发生脑转移。在广泛期,化疗是一线治疗的主要治疗手段。然而,胸部放射和 PCI 的价值存在争议,并不是对所有患者的标准推荐。接受标准一线化疗的广泛期小细胞肺癌 (SCLC) 患者的中位总生存期 (OS) 仅为大约 10 个月。 小细胞肺癌 (SCLC)通常对初始治疗敏感;然而,大多数患者会出现反复性疾病,通常在初始治疗后会出现额外的转移部位。不幸的是,很少有药物被批准用于小细胞肺癌 (SCLC)的二线治疗。拓扑替康是标准的二线选择,但由于其适度的疗效和显着的血液学毒性,并未统一用于患者。接受拓扑替康治疗的患者的总生存期 (OS) 仅为 26 周,而仅接受最佳支持治疗的患者则为 14 周。由于以 PFS 和 OS 率衡量的现有常规抢救治疗的疗效适中,因此对更有效治疗方法的追求并未减弱。标准细胞毒性药物的单药方案,包括紫杉醇、多西他赛、吉西他滨和长春瑞滨,已在 II 期临床试验中作为二线治疗进行了研究,结果适中。近年来,靶向治疗和免疫治疗也得到了积极的测试,虽然令人失望,但也有一些令人鼓舞的结果。在这里,广东会GDH基因回顾了最近对小细胞肺癌 (SCLC)新治疗策略的临床评估结果,重点是最有希望改变这种疾病预后的药物。

    目前,化疗仍然是小细胞肺癌 (SCLC) 一线和二线治疗的标准治疗方法。 免疫疗法在小细胞肺癌的治疗中取得了进展,纳武利尤单抗、派姆单抗、阿特珠单抗和度伐单抗使小细胞肺癌的临床结局显着改善。 关于其他治疗类别的选择,细胞毒性药物 lurbinectedin 基于 39.3% 的显着客观反应率被授予孤儿药地位。 此外,在一项关于安罗替尼的 II 期研究 (ALTER 1202) 中实现了无进展生存期 (PFS) 的增加。小细胞肺癌 (SCLC)获得更好结果的未来前景在于整合免疫疗法和小分子 TKI 药物的新方法。 需要创新的临床试验设计来有效地探索越来越多的小细胞肺癌 (SCLC)新药及其新组合的选择。

    (责任编辑:广东会GDH基因)
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