【广东会GDH基因检测】得了头颈癌，可以用尼沃鲁单抗(Opdivo)吗？

尼沃鲁单抗(Opdivo)对 head and neck cancer的治疗效果及其对病人基因检测的要求

尼沃鲁单抗（Opdivo）是一种免疫疗法药物，被广泛用于头颈部癌症的治疗。它通过抑制肿瘤细胞上的PD-1受体，激活免疫系统，增强机体对癌细胞的攻击能力。尼沃鲁单抗已被证明在头颈部癌症的治疗中具有显著的疗效。 尼沃鲁单抗治疗头颈部癌症的效果主要体现在延长患者的生存期和减少肿瘤的进展。临床试验显示，与传统化疗相比，尼沃鲁单抗能够显著提高患者的生存率，并减少疾病的反复和转移。此外，尼沃鲁单抗还能够改善患者的生活质量，减轻疼痛和其他不适症状。 对于接受尼沃鲁单抗治疗的患者，基因检测是非常重要的。基因检测可以帮助医生确定患者是否适合接受尼沃鲁单抗治疗，并预测治疗的疗效。例如，检测肿瘤细胞中的PD-L1表达水平可以帮助医生判断尼沃鲁单抗治疗的有效性。此外，基因检测还可以帮助医生了解患者的基因变异情况，从而个体化制

nivolumab (Opdivo)的药物作用靶点及其治疗肿瘤的机理

nivolumab（商品名Opdivo）是一种免疫检查点抑制剂，其药物作用靶点是PD-1（程序性死亡-1）受体。PD-1是一种膜上受体，主要存在于免疫细胞表面，如T细胞和B细胞。PD-1与其配体PD-L1（程序性死亡配体-1）结合后，可以抑制免疫细胞的活性，从而阻止免疫细胞攻击肿瘤细胞。 nivolumab通过与PD-1结合，阻断PD-1与PD-L1的结合，从而解除对免疫细胞的抑制作用。这样一来，免疫细胞的活性得到恢复，可以主动攻击和杀死肿瘤细胞。nivolumab的机理是通过增强免疫系统的反应来治疗肿瘤。 nivolumab在治疗多种肿瘤方面显示出了显著的疗效。它被用于治疗恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、头颈部鳞状细胞癌、结直肠癌、胃癌、肝细胞癌、食管癌、膀胱癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤。通过抑制PD-1与PD-L1的结合，nivolumab可以增强免疫系统对肿瘤的攻击能力，从而延长患者的生存期，并提高治疗效果。

nivolumab (Opdivo)的靶基因在 head and neck cancer的发生与恶化、转移中的作用

nivolumab (Opdivo)是一种免疫检查点抑制剂，用于治疗头颈部癌症。它的靶基因是PD-1（程序性死亡-1）受体。 在头颈部癌症的发生过程中，肿瘤细胞可以通过激活PD-1受体来逃避免疫系统的攻击。PD-1受体的激活会抑制免疫细胞的活性，使其无法有效地杀死癌细胞。nivolumab通过抑制PD-1受体的作用，可以解除免疫细胞的抑制，增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。 此外，nivolumab还可以阻断PD-1受体与其配体PD-L1（程序性死亡配体-1）之间的结合。PD-L1是一种由肿瘤细胞表达的蛋白质，它与PD-1受体结合后，可以抑制免疫细胞的活性。nivolumab的作用是阻断PD-1和PD-L1的结合，从而减少肿瘤细胞对免疫系统的抑制。 通过抑制PD-1受体和PD-L1的作用，nivolumab可以增强免疫系统对头颈部癌症的攻击能力，抑制肿瘤的生长和扩散，减少癌症的恶化和转移。这使得nivolumab成为一种重要的治疗头颈部癌症的药物。

为了使用尼沃鲁单抗(Opdivo)有效地治疗头颈癌对患者的基因检测结果有什么要求？

为了使用尼沃鲁单抗有效地治疗头颈癌，以下是患者基因检测结果的要求： 1. PD-L1表达水平：尼沃鲁单抗主要通过抑制PD-1和PD-L1之间的结合来增强免疫系统对癌细胞的攻击。因此，检测患者肿瘤细胞中PD-L1的表达水平是必要的。高PD-L1表达水平的患者通常对尼沃鲁单抗的治疗反应更好。 2. MSI状态：微卫星不稳定性（MSI）是一种遗传异常，与免疫治疗的反应性相关。检测患者肿瘤中的MSI状态可以帮助确定是否适合使用尼沃鲁单抗治疗。 3. 基因突变：一些基因突变可以影响免疫治疗的效果。例如，检测EGFR、KRAS、BRAF等基因的突变状态可以帮助确定患者对尼沃鲁单抗的治疗反应。 4. 其他因素：除了基因检测，还需要考虑患者的整体健康状况、病理学特征、临床阶段等因素，以确定是否适合使用尼沃鲁单抗治疗。 需要注意的是，以上要求可能会因医生和地区而有所不同。因此，患者应咨询专业医生以获取个性化的治疗建议。

(责任编辑：广东会GDH基因)